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 男嬰黃疸灰白便險換肝 確診膽道閉鎖手術成功保肝


出生二十多天的許小弟，出現黃疸和灰白便，剖腹探查，排除膽道閉鎖，認定新生兒肝炎，但吃藥效果不彰，醫師提醒，如果肝臟持續硬化，兩歲就要換肝，家人不捨，輾轉到中榮檢查，研判是膽道閉鎖，希望男嬰開第二次刀，一週後內視鏡手術，開刀隔天，大便顏色恢復正常，黃疸一週後退，但肝臟纖維化嚴重，目前定期追蹤。(寇世菁報導)

中榮兒童外科主任周佳滿表示，膽道閉鎖是指肝外膽管不通，造成膽汁無法排出，鬱積在肝臟，嬰兒會皮膚黃疸、茶色尿及淡黃或灰白大便，膽汁鬱積會快速造成肝硬化；如不處理，小孩一般活不到2歲，就可能肝衰竭喪命。過去傳統剖腹手術，傷口大恢復期久，如今腹腔鏡手術可術中膽道攝影，及早正確診斷有否膽道閉鎖，及早手術，避免傷肝。醫師指出，新生兒黃疸灰白便超過14天，要盡早就醫確診是否膽道閉鎖，出生60天之前手術治療效果比較好。中榮積極發展小兒腹腔鏡及胸腔鏡手術，近3年每年至少200例成功微創手術。

許媽媽透露兩歲兒子膽道閉鎖就醫的辛苦過程，出生二十多天，出現黃疸和灰白便，剖腹探查，排除膽道閉鎖，認定新生兒肝炎，但吃藥效果不彰，醫師建議到台大基因檢測，還提醒，如果肝臟持續硬化，兩歲就要肝臟移植，家人不放棄任何機會，輾轉到中榮檢查，研判是膽道閉鎖，希望開第二次刀，一週後手術，隔天大便顏色恢復正常，黃疸一週後退，但肝臟纖維化嚴重，如今定期追蹤。醫師呼籲家長，新生兒黃疸灰便，一定要追根究底，確診治療。







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