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 孕婦肺動脈血栓 超音波震碎溶栓母子均安

（中央社記者郝雪卿台中18日電）台中市27歲女子懷孕11週時突然昏倒，送醫發現雙側肺動脈大量血栓，情況危急，中國附醫周邊血管科主任徐中和採超音波震碎血栓打通血管，成功搶救，女子出院後順利產下男嬰。

中國醫藥大學附設醫院心臟血管系周邊血管科主任徐中和指出，這名孕婦懷第2胎到11週時，突然出現胸痛、呼吸困難症狀，後來在家中昏倒緊急送醫，到院時血氧濃度較低，每分鐘給予3公升氧氣後，血氧濃度為95%，血壓96/68毫米汞柱，心跳每分鐘123下，胸部電腦斷層發現雙側肺動脈有大量血栓。

徐中和表示，患者經過緊急置放雙側超音波震碎血栓導管治療，在加護病房觀察後，雙側肺動脈栓塞順利清除，肺動脈壓力也下降；周邊血管超音波則發現左腳深層靜脈有大量血栓，再次施作超音波震碎血栓導管治療，順利溶栓，患者1週後出院，8個月後順利生下男嬰，母子均安。

患者今天帶著已7個月大的寶寶回到醫院，徐中和指出，患者目前在門診固定追蹤，固定施打抗凝血劑，運動能力也恢復良好。

過去一直沒有症狀的患者為何突然發生血栓急症，徐中和說，這是因患者先天凝血蛋白異常，體質較容易形成血栓，尤其在懷孕時更容易產生血栓，造成血栓的原因很多，包括外傷、免疫性疾病、癌症等，都有可能引發血栓。

徐中和表示，這名患者是因左腳深層靜脈血栓跑到肺部造成致命性肺動脈栓塞，由於患者已懷孕11週，開刀取出血栓的風險很高，如果採取靜脈注射溶栓藥，除血栓清除率較低外，也有腦出血及流產的風險。

徐中和說，超音波震碎血栓導管是從靜脈以局部麻醉方式，將導管直接置放在肺動脈，以超音波的能量配合溶栓藥物震碎血栓，血栓清除率約在9成以上，施打的溶栓藥物劑量約傳統治療的1/5，腦出血的風險極低，也較不會影響胎兒。（編輯：施燕飛）1070718

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