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 眼睛黑色素瘤危險 醫:注意異常色斑


【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】眼睛長黑斑可能是惡性黑色素瘤!臺北榮總眼科部眼矯型科團隊18日表示,近來眼睛的惡性黑色素瘤案例漸增,因眼部黑色素瘤診斷困難,患者常因視力無影響而忽視,過晚就醫導致必須摘除眼睛。黃渝芸醫師指出,若黑色素瘤轉移,死亡率達8成以上。蔡傑智主任提醒,眼睛若有黑斑,並迅速擴大或增厚,務必找眼科醫師檢查。

「惡性黑色素瘤是分泌黑色素的黑色素細胞惡性變化而來,大多數黑色素瘤發生在皮膚,是致死率很高的皮膚癌。」黃渝芸強調,很少人知道眼睛也會罹患惡性黑色素瘤,且眼睛各部位都可能罹患此病。北榮20年來確診眼睛黑色素瘤共87例,其中有68%必需犧牲眼睛或眼窩內所有組織,以確保能完整切除腫瘤,及足夠的安全周邊距離,即便如此,仍有41%的病人在3年內產生遠端轉移。

蔡傑智表示,眼睛黑斑在一般人身上很常見,有些人從小時候就有黑斑,「但並非眼睛有黑斑就是黑色素瘤。」針對如何早期發現眼睛黑色素瘤,蔡傑智指出,眼皮或眼白上的黑斑迅速擴大或增厚,顏色發生明顯改變,顏色變深黑、混濁而黑白交錯,或色斑的邊緣不規則,以上皆是罹病表面徵兆。另外,眼睛內部徵兆則包含短期視力變差、影像變形、眼球凸出、眼淚中帶血,或者眼周圍有腫塊。

「目前已知黑色素瘤的風險因子,有年紀大、長期曝露在陽光紫外線下,或身上、眼瞼有不正常色素斑。」蔡傑智指出,黑色素瘤發生率白人較高,美國每年每百萬人口約4.9例,但台灣則為每年每百萬人口0.6例,其實發生率不高。

黃渝芸指出,根據腫瘤大小和病患身體狀況,尚未轉移的惡性黑色素瘤主要以手術切除,且有機會完全治癒此癌,切除部位包括腫瘤和周圍部分組織、摘除眼睛、摘除眼窩內所有組織。蔡傑智和黃渝芸兩位醫師皆提醒,民眾應注意眼睛附近的色素斑,若能及早診斷治療,甚至有機會保住視力。







 文老走道然自人我說


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